贵州医科大学学生临时困难补助申请表
姓名 |
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性别 |
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身份证号码 |
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学院 |
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年级专业 |
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学号 |
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家庭详细地址 |
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农行卡号 |
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联系电话 |
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家庭人均 月收入 |
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是否获得学杂费减免及金额 |
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是否获得助学贷款及金额 |
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当年是否获得国家助学金及金额 |
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当年是否获得社会资助及金额 |
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家 庭 成 员 |
姓名 |
称谓 |
工 作 单 位 |
月收入 |
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本 人 申 请 理 由 |
本人保证以上所填材料均真实无误。签字： |
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注：学生可另附个人申请及相关证明材料；此表双面打印，一式两份。
辅 导 员 意 见 |
签字： 年 月 日 |
学 院 学 生 科 意 见 |
签字： 盖章： 年 月 日 |
学 院 分 管 领 导 意 见 |
签字： 盖章： 年 月 日 |
学 生 资 意 助 管 理 见 中 心 |
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党 委 审 学 批 生 意 工 见 作 部 |
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